fonte: O Globo<\/p>\n
Com achegada da Covid-19 ao Brasil em mar\u00e7o, as unidades de sa\u00fade passaram adar prioridade aos pacientes infectados pelo novo coronav\u00edrus. Presidente do Col\u00e9gio Brasileiro de Cirurgi\u00f5es ( C BC ), Luiz Carlos Von Bah ten calcula que, durante a atual emerg\u00eancia sanit\u00e1ria, as restri\u00e7\u00f5es tenham atingido ao menos 70% das cirurgias, poupando apenas as de urg\u00eancia e as classificadas como essenciais, como algumas de c\u00e2ncer. Diante dessa estimativa, no Estado do Rio, 10,7 mil interven\u00e7\u00f5es eletivas deixaram de ser feitas na rede p\u00fablica em abril e maio, se levada em considera\u00e7\u00e3o a m\u00e9dia mensal de 7,7 mil interna\u00e7\u00f5es para esses procedimentos registradas em 2018 e 2019 no Data sus, sistema de informa\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. No pa\u00eds, a que da \u00e9 demais de cem mil.<\/p>\n
Enquanto s\u00e3o batidos recordes de mortos pelo coronav\u00edrus, a paralisa\u00e7\u00e3o de outros atendimentos contribui para que as filas n\u00e3o parem de crescer. S\u00f3 no munic\u00edpio do Rio, o portal do Sistema de Regula\u00e7\u00e3o Ambulatorial mostrava que, na \u00faltima quinta-feira, havia 51.186 pacientes \u00e0 espera por cirurgias eletivas e procedimentos diagn\u00f3sticos invasivos. S\u00e3o pessoas que esperam desde a retirada das am\u00edgdalas e colonoscopias \u00e0 reconstru\u00e7\u00e3o do cr\u00e2nio e amputa\u00e7\u00f5es. As filas por procedimentos ligados \u00e0 oncologia tinham 1.020 pessoas. As de bi\u00f3psias, mais 617.<\/p>\n
\u2014A demanda reprimida \u00e9 muito grande. Observamos que, mesmo onde j\u00e1 h\u00e1 um retorno desses atendimentos, os pacientes t\u00eam medo de ir aos hospitais. O desafio de organizar essa retomada ser\u00e1 t\u00e3o trabalhoso quanto o da pr\u00f3pria pandemia \u2014 afirma Von Bahten.<\/p>\n
Em mar\u00e7o, quando foi declarada a pandemia pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS), os dados mais atuais do Datasus j\u00e1 demonstravam o in\u00edcio desse impacto. No Estado do Rio, por exemplo, foram 5.900 interna\u00e7\u00f5es para procedimentos cir\u00fargicos eletivos nas redes federal, estadual e municipal \u2014 bem abaixo dos 7,1 mil de fevereiro.<\/p>\n
Asuspens\u00e3odaseletivastem prolongado o sofrimento de milhares de pessoas. Com um tumor no ov\u00e1rio e cinco miomas, h\u00e1 dias em que carioca Laurita Gra\u00e7a Arbelino, de 39 anos,n\u00e3oconsegueselevantar da cama, tamanhas as dores que sente. Durante a quarentena, hemorragias e c\u00f3licas insuport\u00e1veis agravaram seu sofrimento. Sozinha, de \u00f4nibus, Uber ou pedindo carona, nos \u00faltimos meses ela peregrinou por seis hospitais p\u00fablicos do Rio e da Baixada Fluminense, na esperan\u00e7a de conseguir vaga para uma opera\u00e7\u00e3o. Quando atendida, era medicada e mandada para casa. A justificativa era sempre a mesma: ela precisa continuar na fila, porque sua cirurgia \u00e9 considerada eletiva e, neste momento, a prioridade \u00e9 a Covid-19.<\/p>\n
Em desespero, Laurita, que \u00e9 cuidadora de idosos, chegou a criar uma \u201cvaquinha\u201d on-line para tentar arrecadar R$ 7 mil e realizar a cirurgia na rede privada, que tamb\u00e9m vem registradoumaquedaacentuada de procura por procedimentos. Na semana passada, no entanto, finalmente ela conseguiu um encaminhamento para o Hospital Moncorvo Filho, num instituto ligado \u00e0 UFRJ. Mas ainda n\u00e3o poder\u00e1 operar. Precisar\u00e1, antes, tratar uma anemia grave que adquiriu.<\/p>\n
\u2014 Embora eu esteja com uma barriga que pare\u00e7a com a de uma mulher gr\u00e1vida, neste per\u00edodo perdi dez quilos. Al\u00e9m de tirar os miomas, preciso fazer uma bi\u00f3psia no tumor do ov\u00e1rio. \u00c9 essencial tratar dos pacientes com a Covid-19, mas, na minha jornada por hospitais, conheci mulheres em situa\u00e7\u00e3o parecida com a minha, que tamb\u00e9m precisam de cuidados \u2014diz Laurita.<\/p>\n
REESTRUTURA\u00c7\u00c3O NO INCA<\/p>\n
No Instituto Nacional do C\u00e2ncer (Inca, onde s\u00e3o realizadas cerca de 500 cirurgias mensais), a pandemia obrigou a reestrutura\u00e7\u00e3o do atendimento devido ao afastamento de profissionais que est\u00e3o no grupo de risco ou com sintomas da doen\u00e7a e \u00e0 reserva de \u00e1reas exclusivas para pacientes com suspeitas da Covid-19ec\u00e2ncer\u2014515atendimentos at\u00e9 a \u00faltima quintafeira. Coordenador de assist\u00eancia do instituto, o m\u00e9dico G\u00e9lcio Mendes afirma que esse quadro, em alguns momentos, levou ao bloqueio de 20% a 25% dos leitos.<\/p>\n
Em meados de maio, o instituto decidiu submeter todos os candidatos a cirurgias ao teste da Covid-19. Para cerca da metade deles, o resultado tem sido positivo, o que surpreende Mendes.<\/p>\n
\u2014 Esses fatores t\u00eam uma consequ\u00eancia negativa, como a redu\u00e7\u00e3o de 30% a 40% das cirurgias do Inca. As que n\u00e3o podem esperar, como nos casos de c\u00e2ncer de est\u00f4mago, s\u00e3o realizadas. Para as de tumores de evolu\u00e7\u00e3o mais lenta, como o de pr\u00f3stata, avaliamos o quadro \u2014 afirma o m\u00e9dico<\/p>\n
Em todo o Brasil, a Sociedade Brasileira de Cirurgia Oncol\u00f3gica (SBCO) calcula que sete em cada dez cirurgias de c\u00e2ncer foram suspensas, sendo mantidas s\u00f3 as dos tumores mais agressivos.<\/p>\n
\u2014Teremos que adaptar os servi\u00e7os de sa\u00fade para retomar esses atendimentos suspensos. Temos incentivado, por exemplo, \u00e1reas \u201cCovid-free\u201d para c\u00e2ncer em hospitais \u2014 afirma o cirurgi\u00e3o oncol\u00f3gico Alexandre Ferreira Oliveira, presidente da SBCO.<\/p>\n
No Instituto Nacional de Traumatologia e Ortopedia (Into), no Rio, cirurgias e consultas eletivas tamb\u00e9m precisaram ser adiadas, num total de dez mil atendimentos ambulatoriais postergados.<\/p>\n
Para esse p\u00f3s-pandemia, o CBC, junto com outras entidades m\u00e9dicas, elaborou uma s\u00e9rie de recomenda\u00e7\u00f5es e protocolos. A associa\u00e7\u00e3o defende que a libera\u00e7\u00e3o das cirurgias eletivas n\u00e3o essenciais seja autorizada somente no momento em que a curva epidemiol\u00f3gica se mostre decrescente.<\/p>\n
\u2014N\u00e3o h\u00e1 uma regra para o Brasil inteiro. \u00c9 preciso avaliar a realidade de cada lugar. Onde a pandemia est\u00e1 em atividade, incluindo o Rio, as restri\u00e7\u00f5es deveriam ser mantidas \u2014afirma Von Bahten.<\/p>\n
No Estado do Rio, por\u00e9m, a Secretaria de Sa\u00fade afirma que, diante de uma redu\u00e7\u00e3o na filadeesperaporleitosdeUTI, em breve, pacientes com Covid-19 v\u00e3o come\u00e7ar a ser transferidos de hospitais regulares especializados para as unidades de campanha, que ainda est\u00e3o sendo montadas para atender as v\u00edtimas da pandemia. \u201cDesta forma, os servi\u00e7os ser\u00e3o devolvidos \u00e0 popula\u00e7\u00e3o de forma gradativa, como, por exemplo, o Hospital do C\u00e9rebro, que j\u00e1 tem dois andares livres\u201d, diz o texto.<\/p>\n
J\u00e1 a Secretaria municipal de Sa\u00fade afirma que as cirurgias eletivas voltar\u00e3o a ser marcadas a partir do dia 16, priorizando as com maior urg\u00eancia, com um esfor\u00e7o para que os casos sejam atendidos dentro do menor prazo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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