{"id":10162,"date":"2020-06-15T11:18:11","date_gmt":"2020-06-15T11:18:11","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=10162"},"modified":"2020-06-15T21:31:33","modified_gmt":"2020-06-15T21:31:33","slug":"ministerio-da-saude-discute-realizar-diagnosticos-de-covid-sem-aplicar-testes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2020\/06\/15\/ministerio-da-saude-discute-realizar-diagnosticos-de-covid-sem-aplicar-testes\/","title":{"rendered":"Minist\u00e9rio da Sa\u00fade discute realizar diagn\u00f3sticos de Covid sem aplicar testes"},"content":{"rendered":"<p>fonte: Folha de SP<\/p>\n<p>Na impossibilidade de promover uma grande testagem, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade intensificou discuss\u00e3o com secret\u00e1rios estaduais e municipais para ampliar a forma de diagnosticar casos da Covid 19. Existe a possibilidade de ado\u00e7\u00e3o da chamada &#8220;vincula\u00e7\u00e3o epidemiol\u00f3gica&#8221;.<\/p>\n<p>Por esse modelo, m\u00e9dicos e autoridades de sa\u00fade poderiam notificar o caso de infec\u00e7\u00e3o pelo novo coronav\u00edrus por meio do hist\u00f3rico de exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus e da an\u00e1lise dos sintomas e com exames ambulatoriais, como radiografias e tomografias. Ou seja, n\u00e3o haveria aplica\u00e7\u00e3o de testes.<\/p>\n<p>A testagem, portanto, seria aplicada apenas para uma parcela dos brasileiros. Os profissionais da sa\u00fade e gestores definiriam, por amostragem, os grupos e casos que deveriam realizar os testes.<\/p>\n<p>Embora a proposta n\u00e3o seja nova, o assunto foi retomado recentemente, segundo informou um servidor do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Os debates se intensificaram entre a pasta e o Conass (Conselho Nacional de Secret\u00e1rios de Sa\u00fade) e Conasems (Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Sa\u00fade).<\/p>\n<p>Haver\u00e1 uma nova reuni\u00e3o entre as partes para discutir o assunto, ainda em fase de matura\u00e7\u00e3o. Caso haja entendimento nas pr\u00f3ximas semanas, uma nota t\u00e9cnica com a nova diretriz ser\u00e1 publicada em breve.<\/p>\n<p>Um secret\u00e1rio estadual de sa\u00fade, falando sob condi\u00e7\u00e3o de anonimato, afirmou que uma nova diretriz nesse sentido seria ben\u00e9fica, pois os gestores poderiam organizar um programa priorit\u00e1rio de testagem e diagnosticar os demais sem aplica\u00e7\u00e3o dos testes.<\/p>\n<p>No entanto, esse secret\u00e1rio manifesta receio de que a distribui\u00e7\u00e3o de testes seja abandonada ou reduzida, caso a nova diretriz entre em vigor.<\/p>\n<p>A proposta de ado\u00e7\u00e3o do v\u00ednculo epidemiol\u00f3gico chegou a ser defendida pelo ex-ministro Luiz Henrique Mandetta no in\u00edcio da pandemia, em mar\u00e7o, antes do registro do primeiro \u00f3bito em decorr\u00eancia da Covid.<br \/>\nMandetta questionou, na ocasi\u00e3o, o investimento em testes para detectar o v\u00edrus.<\/p>\n<p>&#8220;\u00c9 igual falar assim: no come\u00e7o passa um bicho e eu n\u00e3o sei o que \u00e9. Vou l\u00e1 e colho, fa\u00e7o um DNA e falo que \u00e9 um gato. Depois que passarem mil gatos, eu falo: &#8216;Ele tem corpo de gato, rabo de gato, faz miau e tem bigode&#8217;. Eu presumo que \u00e9 um gato, posso dizer que passou um gato e n\u00e3o preciso de teste de DNA&#8221;, disse.<\/p>\n<p>Com o avan\u00e7o da pandemia no Brasil e\u00a0a orienta\u00e7\u00e3o da OMS (Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade) para promover uma grande testagem, a proposta foi para a gaveta.<\/p>\n<p>O governo Jair Bolsonaro prometeu, ent\u00e3o, uma testagem massiva da popula\u00e7\u00e3o, mas ainda n\u00e3o conseguiu tirar os planos do papel.<\/p>\n<p>O minist\u00e9rio prometeu distribuir para os estados 24 milh\u00f5es de testes do tipo RT-PCR, mais confi\u00e1veis na detec\u00e7\u00e3o da Covid. No entanto, at\u00e9 o fim da semana passada, apenas 3,129 milh\u00f5es haviam chegado a estados e munic\u00edpios, segundo informou a pasta em entrevista coletiva no Pal\u00e1cio do Planalto. Desse total distribu\u00eddo, apenas 752.448 foram aplicados e as mostras encaminhadas para os laborat\u00f3rios.<\/p>\n<p>T\u00e9cnicos da pasta argumentam que a pr\u00e1tica j\u00e1 \u00e9 usada para outras doen\u00e7as, como dengue e chikungunya, entre outras, e afirmam que seria uma forma de preencher a lacuna da subnotifica\u00e7\u00e3o. Portanto, caso esse modelo seja adotado, deve haver uma forte alta no total de casos registrados.<\/p>\n<p>No caso da Covid 19, a an\u00e1lise dos sintomas, de poss\u00edveis contato com pessoas infectadas e alguns exames hospitalares seriam usados.<\/p>\n<p>Um t\u00e9cnico cita como exemplo um caso de SRAG (S\u00edndrome Respirat\u00f3ria Aguda Grave) que poderia ter sua infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus detectada por radiografia do pulm\u00e3o.<\/p>\n<p>Uma aposta para colocar em pr\u00e1tica essa nova diretriz s\u00e3o os centros de triagem. Na semana passada, o governo anunciou um programa de libera\u00e7\u00e3o de R$ 1, 2 bilh\u00e3o para que estados e munic\u00edpios criem centros de triagem espec\u00edficos para o coronav\u00edrus.<\/p>\n<p>Esses postos serviriamdetectar casos leves e o est\u00e1gio inicial da doen\u00e7a, evitando que o paciente aguarde o agravamento do quadro para buscar atendimento.<\/p>\n<p>Embora algumas unidades devam contar com testes, a an\u00e1lise por v\u00ednculo epidemiol\u00f3gico seria aplicada para detectar poss\u00edveis casos da Covid e assim adotar medidas, como tratamentos e isolamento do paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: Folha de SP Na impossibilidade de promover uma grande testagem, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade intensificou discuss\u00e3o com secret\u00e1rios estaduais e municipais para ampliar a forma de diagnosticar casos da Covid 19. 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