{"id":11053,"date":"2020-09-28T12:01:18","date_gmt":"2020-09-28T12:01:18","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=11053"},"modified":"2020-09-30T11:30:42","modified_gmt":"2020-09-30T11:30:42","slug":"artigo-anticorpos-e-doencas-infecciosas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2020\/09\/28\/artigo-anticorpos-e-doencas-infecciosas\/","title":{"rendered":"ARTIGO: Anticorpos e doen\u00e7as infecciosas"},"content":{"rendered":"<p>por\u00a0Esper Kall\u00e1s, m\u00e9dico infectologista, professor titular do departamento de mol\u00e9stias infecciosas e parasit\u00e1rias da Faculdade de Medicina da USP e pesquisador na mesma universidade.<\/p>\n<p>Parte importante da resposta imune, os\u00a0anticorpos\u00a0s\u00e3o mol\u00e9culas que atuam no combate a agentes infecciosos. Com aspecto parecido a um garfo de duas pontas, podem ser encontrados por todo o corpo \u2014do sangue \u00e0 superf\u00edcie dos genitais, do trato respirat\u00f3rio ao gastrointestinal e assim por diante\u2014 em diferentes formas. Quando encontram um germe, ligam-se a ele, tentando neutraliz\u00e1-lo, ajudando as c\u00e9lulas de defesa nesse combate.<\/p>\n<p>M\u00e9todos cada vez mais sofisticados tornam poss\u00edvel a identifica\u00e7\u00e3o das caracter\u00edsticas de cada anticorpo espec\u00edfico para, ent\u00e3o, reproduzi-lo e multiplic\u00e1-lo individualmente. O produto dessa t\u00e9cnica \u00e9 denominado de\u00a0anticorpo monoclonal. Tamb\u00e9m h\u00e1 como selecionar os mais potentes, aqueles com maior capacidade neutralizante, utilizados no tratamento e preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as infecciosas.<\/p>\n<p>A ideia n\u00e3o \u00e9 nova. O primeiro\u00a0pr\u00eamio Nobel na \u00e1rea de Medicina\u00a0ou Fisiologia foi concedido em 1901 ao polon\u00eas Emil Adolf von Behring, pelo pioneirismo no uso de soro sangu\u00edneo \u2014rico em anticorpos\u2014 para o tratamento da\u00a0difteria, doen\u00e7a que hoje controlamos com sucesso pelo\u00a0uso de vacinas. Outros laureados pelo pr\u00eamio Nobel tamb\u00e9m fizeram descobertas importantes. Entre eles, em 1984, Niels K. Jerne, Georges J.F. K\u00f6hler e C\u00e9sar Milstein descreveram os mecanismos da produ\u00e7\u00e3o dos anticorpos no organismo.<\/p>\n<p>Os anticorpos monoclonais, resultado desse desenvolvimento secular em medicina, j\u00e1 s\u00e3o usados em doen\u00e7as infecciosas. Um dos exemplos \u00e9 o v\u00edrus sincicial respirat\u00f3rio, que pode causar pneumonia grave em rec\u00e9m-nascidos prematuros. Sem tratamento, pode levar \u00e0 morte. A\u00a0solu\u00e7\u00e3o veio com um anticorpo monoclonal: chamado de palivizumab, \u00e9 capaz de prevenir a ocorr\u00eancia da pneumonia e salvar a vida de milhares de crian\u00e7as.<\/p>\n<p>Outros anticorpos v\u00eam sendo estudados contra diversas doen\u00e7as infecciosas, dentre elas a infec\u00e7\u00e3o pelo HIV, v\u00edrus que causa a Aids. Estamos testemunhando, aqui, um grande avan\u00e7o. V\u00e1rios j\u00e1 foram descritos e alguns se destacam pela sua capacidade de\u00a0neutraliza\u00e7\u00e3o do v\u00edrus. Muitos estudos est\u00e3o avaliando o uso destes anticorpos no tratamento e na preven\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o pelo HIV. Se bem-sucedidos, causar\u00e3o grande mudan\u00e7a de paradigmas, tanto no cuidado \u00e0s pessoas que vivem com o v\u00edrus quanto na prote\u00e7\u00e3o a vulner\u00e1veis expostos por via sangu\u00ednea ou sexual.<\/p>\n<p>Com a\u00a0Covid-19\u00a0n\u00e3o poderia ser diferente. Alguns anticorpos monoclonais capazes de neutralizar o novo coronav\u00edrus j\u00e1 est\u00e3o em testes cl\u00ednicos para prevenir e tratar a doen\u00e7a, inclusive no Brasil.<\/p>\n<p>Na semana passada, o an\u00fancio de um estudo preliminar nutriu com esperan\u00e7as a possibilidade de tratamento da Covid-19: o uso de anticorpos monoclonais contra o novo coronav\u00edrus reduziu em 72% a chance de pessoas infectadas desenvolverem doen\u00e7a grave. Se os dados definitivos confirmarem esse feito, este ser\u00e1 um resultado extraordin\u00e1rio, pois seria o tratamento mais eficaz divulgado at\u00e9 o momento.<\/p>\n<p>Dada a velocidade com que podem ser descobertos e avaliados em estudos cl\u00ednicos, devem ser considerados como importantes armas no enfrentamento de futuras amea\u00e7as, inclusive pandemias, por agentes infecciosos.<\/p>\n<p>O potencial do benef\u00edcio de anticorpos monoclonais na medicina \u00e9 imenso. Poder\u00e3o ocupar o lugar de antimicrobianos para tratar doen\u00e7as infecciosas e complementar a preven\u00e7\u00e3o de vacinas.<\/p>\n<p>Creio que testemunharemos, em tempo breve, um grande salto do emprego de anticorpos monoclonais na infectologia e, consequentemente, no al\u00edvio do sofrimento que as doen\u00e7as infecciosas nos trazem.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>por\u00a0Esper Kall\u00e1s, m\u00e9dico infectologista, professor titular do departamento de mol\u00e9stias infecciosas e parasit\u00e1rias da Faculdade de Medicina da USP e pesquisador na mesma universidade. Parte importante da resposta imune, os\u00a0anticorpos\u00a0s\u00e3o mol\u00e9culas que atuam no combate a agentes infecciosos. 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