{"id":13223,"date":"2021-09-20T11:44:30","date_gmt":"2021-09-20T11:44:30","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=13223"},"modified":"2021-09-21T09:07:55","modified_gmt":"2021-09-21T09:07:55","slug":"pandemia-causa-queda-de-27-milhoes-de-procedimentos-de-saude-em-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2021\/09\/20\/pandemia-causa-queda-de-27-milhoes-de-procedimentos-de-saude-em-2020\/","title":{"rendered":"Pandemia causa queda de 27 milh\u00f5es de procedimentos de sa\u00fade em 2020"},"content":{"rendered":"

fonte: CFM<\/p>\n

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As restri\u00e7\u00f5es de acesso aos hospitais, o contingenciamento de leitos para o tratamento da covid-19 e o medo de pacientes em procurar ajuda m\u00e9dica em fun\u00e7\u00e3o da pandemia provocaram queda de 27 milh\u00f5es de exames, cirurgias e outros procedimentos eletivos \u2013 n\u00e3o programados ou que n\u00e3o s\u00e3o considerados de urg\u00eancia e emerg\u00eancia. \u00c9 o que mostra um novo levantamento do Conselho Federal de Medicina (CFM), que tem analisado os efeitos da crise sanit\u00e1ria instalada no Brasil desde mar\u00e7o do ano passado.<\/p>\n

Ao comparar o volume de atendimentos m\u00e9dicos registrados no Sistema de Informa\u00e7\u00f5es Ambulatoriais do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SIA-SUS) e realizados entre mar\u00e7o (primeiro m\u00eas da pandemia no Brasil) e dezembro de 2020 com o mesmo per\u00edodo do ano anterior, o CFM constatou a redu\u00e7\u00e3o de pelo menos 16 milh\u00f5es de exames com finalidade diagn\u00f3stica, 8 milh\u00f5es de procedimentos cl\u00ednicos, 1,2 milh\u00e3o de pequenas cirurgias e 210 mil transplantes de \u00f3rg\u00e3os, tecidos e c\u00e9lulas.<\/p>\n

\u201cUma das medidas de enfrentamento \u00e0 covid-19, de reconhecimento nacional e internacional, foi a suspens\u00e3o de procedimentos eletivos com o intuito de preservar equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual, preservar leitos e evitar o colapso do SUS e consequente desassist\u00eancia a pacientes infectados pelo novo coronav\u00edrus\u201d, lembra Mauro Ribeiro, presidente do CFM. O desafio agora, avalia, \u00e9 \u201cpreparar o Brasil para a retomada segura desses atendimentos\u201d.<\/p>\n

O impacto negativo nos atendimentos m\u00e9dicos nos ambulat\u00f3rios da rede p\u00fablica foi mais dr\u00e1stico durante os dois primeiros meses ap\u00f3s a decreta\u00e7\u00e3o de calamidade p\u00fablica. Em abril e maio do ano passado, a pandemia baixou pela metade os atendimentos eletivos oferecidos pelas mais diversas especialidades m\u00e9dicas.<\/p>\n

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Mais afetados \u2013\u00a0<\/strong>Os procedimentos realizados por oftalmologistas, sobretudo consultas e exames de mapeamento de retina e aferi\u00e7\u00e3o da press\u00e3o intraocular (tonometria), ca\u00edram de 18,5 milh\u00f5es em 2019 (mar\u00e7o a dezembro) para 12,2 milh\u00f5es. Um d\u00e9ficit de pelo menos 6,3 milh\u00f5es (-34%) entre os per\u00edodos analisados.<\/p>\n

No ranking das \u00e1reas m\u00e9dicas mais acometidas (o SIA-SUS n\u00e3o utiliza a nomenclatura m\u00e9dica, mas a Classifica\u00e7\u00e3o Brasileira de Ocupa\u00e7\u00f5es), al\u00e9m da oftalmologia est\u00e3o a radiologia, com redu\u00e7\u00e3o de 5,4 milh\u00f5es de procedimentos; a cl\u00ednica m\u00e9dica (-2,8 milh\u00f5es); e a radioterapia (-2,6 milh\u00f5es).<\/p>\n

Tamb\u00e9m figuram entre as dez \u00e1reas mais afetadas a anatomopatologia (-2 milh\u00f5es); cardiologia (-992,6 mil); medicina laboratorial (-973,5 mil); citopatologia (698,7 mil), neurologia (-535,8 mil); e ginecologia e obstetr\u00edcia (-534,3 mil).<\/p>\n

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De modo geral, a consulta m\u00e9dica em Aten\u00e7\u00e3o Especializada foi o procedimento ambulatorial mais afetado pela pandemia: baixou de 8,3 milh\u00f5es para 5,6 milh\u00f5es \u2013 redu\u00e7\u00e3o de 2,6 milh\u00f5es de acolhimentos (-32%). Em segundo lugar na lista dos dez procedimentos com maior queda absoluta est\u00e1 a tonometria: quase 2 milh\u00f5es de exames a menos.<\/p>\n

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Em termos percentuais, o impacto mais significativo foi observado nos exames de gasometria, muito utilizado para medir o\u00a0pH\u00a0e as quantidades de oxig\u00eanio e di\u00f3xido de carbono no sangue.\u00a0Estes sofreram queda de 95% (-33,5 mil). Os atendimentos m\u00e9dicos em grupos de pacientes em Centros de Aten\u00e7\u00e3o Psicossocial tamb\u00e9m aparecem entre os procedimentos com maior queda percentual nos ambulat\u00f3rios: 84%, com impacto negativo em aproximadamente 78 mil atendimentos.<\/p>\n

Exames preventivos contra o c\u00e2ncer, por exemplo, tamb\u00e9m est\u00e3o entre os que sofreram significativa queda no per\u00edodo. A mamografia bilateral para rastreamento, exame realizado nas duas mamas e muitas vezes vital para a descoberta precoce de um c\u00e2ncer de mama, passou de 3,2 milh\u00f5es, entre mar\u00e7o e dezembro de 2019, para 1,7 milh\u00e3o no mesmo per\u00edodo de 2020.<\/p>\n

O exame citopatol\u00f3gico c\u00e9rvico-vaginal, o Papanicolau, muito importante para o rastreamento de c\u00e2ncer de colo uterino, caiu pela metade na pandemia, passando de 2,3 milh\u00f5es para 1,1 milh\u00e3o.<\/p>\n

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Norte a Sul<\/strong>\u00a0\u2013 De acordo com o levantamento do CFM, a redu\u00e7\u00e3o nos procedimentos ambulatoriais \u2013 aqueles que n\u00e3o exigem a perman\u00eancia do paciente na unidade de sa\u00fade por mais de 24 horas \u2013 afetou todas as Regi\u00f5es do Pa\u00eds. Em quantidade absoluta, o impacto foi mais significativo S\u00e3o Paulo e Minas Gerais, com 5,7 milh\u00f5es (redu\u00e7\u00e3o de 24%) e 4 milh\u00f5es (-31%) a menos, respectivamente.<\/p>\n

Em termos percentuais, a diminui\u00e7\u00e3o mais sens\u00edvel aconteceu em Alagoas e no Piau\u00ed, que aparecem com queda de 47% e 45%, respectivamente. Na contram\u00e3o da tend\u00eancia nacional, Distrito Federal e Amap\u00e1 tiveram aumento no per\u00edodo: 65,6 mil (10%) e 28,7 mil (33%) procedimentos a mais.<\/p>\n

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