{"id":1404,"date":"2015-10-19T11:30:26","date_gmt":"2015-10-19T11:30:26","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=1404"},"modified":"2015-10-19T11:30:26","modified_gmt":"2015-10-19T11:30:26","slug":"olho-a-sustentabilidade-diz-diretor-presidente-da-ans","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2015\/10\/19\/olho-a-sustentabilidade-diz-diretor-presidente-da-ans\/","title":{"rendered":"\u2018Olho a sustentabilidade\u2019, diz diretor-presidente da ANS"},"content":{"rendered":"

\"presidente_ans\"fonte: O Globo<\/p>\n

Qual o papel da ANS hoje?<\/strong><\/p>\n

Nos pautamos por um trip\u00e9: a quest\u00e3o de acesso ao servi\u00e7o, qualidade e sustentabilidade. N\u00e3o \u00e9 s\u00f3 o bra\u00e7o econ\u00f4mico-financeiro, mas tamb\u00e9m assistencial. A ag\u00eancia tem de trazer essa garantia para o consumidor.<\/p>\n

Hoje ela traz?<\/strong><\/p>\n

Eu vou aqui, diuturnamente, buscar isso. Levar a melhor informa\u00e7\u00e3o ao consumidor e transmitir essa garantia. Vivemos um momento delicado da economia do Brasil e do mundo, o consumidor come\u00e7a a ter dificuldade e temos de viabilizar alternativas. Viabilizar a gest\u00e3o dos custos do setor, os modelos de remunera\u00e7\u00e3o, de aplica\u00e7\u00e3o, de efetividade dos gastos de sa\u00fade. Dar o melhor para o meu consumidor. A Unimed Paulistana, por exemplo, foi um case, no bom sentido, de prote\u00e7\u00e3o ao consumidor.<\/p>\n

Para o cliente que viu a empresa quebrar, \u00e9 dif\u00edcil ver \u2018case\u2019 positivo. O senhor poderia explicar melhor?<\/strong><\/p>\n

A empresa foi submetida a quatro dire\u00e7\u00f5es fiscais e duas t\u00e9cnicas para tentar ver se n\u00e3o acontecia o processo at\u00e9 ter que fechar a empresa. Mas, quando se viu que a situa\u00e7\u00e3o s\u00f3 tinha piorado, vimos de que forma proteger esse consumidor. Das 740 mil vidas, temos 380 mil de planos empresariais, que o contratante carrega para outra operadora. H\u00e1 180 mil planos de ades\u00e3o e as administradoras tamb\u00e9m encaminham. E 160 mil vidas de planos individuais e n\u00e3o poder\u00edamos permitir, aqui, uma sele\u00e7\u00e3o de risco. Se uma operadora se instala, ela tem de vender para todos.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 o que a pr\u00e1tica tem mostrado…<\/strong><\/p>\n

Para isso, temos uma \u00e1rea de fiscaliza\u00e7\u00e3o e a gente tem cobrado isso das operadoras. A preocupa\u00e7\u00e3o que a gente tem \u00e9 de empoderar o consumidor e sempre dizendo: a ag\u00eancia est\u00e1 aqui para orientar.<\/p>\n

Que poder tem o consumidor que tem que comprar o que a empresa quer? N\u00e3o oferecer plano individual n\u00e3o \u00e9 fazer sele\u00e7\u00e3o de risco?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o, tecnicamente a sele\u00e7\u00e3o de risco \u00e9 por doen\u00e7a.<\/p>\n

A ANS tem sido criticada por s\u00f3 regular os planos individuais, ou 20% do mercado.<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 assim. Muitas pessoas focam que a regula\u00e7\u00e3o est\u00e1 s\u00f3 na entrega do \u00edndice que vai ser aplicado anualmente no reajuste, quando n\u00e3o \u00e9 assim.<\/p>\n

Os representantes das empresas argumentam que n\u00e3o vendem plano individual por causa do controle.<\/strong><\/p>\n

Quem falou isso falou inadequadamente. Hoje, temos o plano individual, o empresarial e os coletivos por ades\u00e3o com grupos acima de 30 vidas, n\u00e3o importa se numa associa\u00e7\u00e3o, sindicato. O \u00f3rg\u00e3o regulador tamb\u00e9m acompanha e chama as empresas para justificar reajuste. Se n\u00e3o comprovar, ser\u00e1 multada. Se o grupo tem um custo diferenciado, temos que trabalhar esse custo. Estou olhando a sustentabilidade da assist\u00eancia.<\/p>\n

A ANS \u00e9 alvo de cr\u00edticas por causa de diretores oriundos das empresa. O senhor mesmo \u00e9 um exemplo. N\u00e3o h\u00e1 conflito \u00e9tico?<\/strong><\/p>\n

Eu j\u00e1 fui de associa\u00e7\u00e3o, de sindicato, de federa\u00e7\u00e3o, de confedera\u00e7\u00e3o, do p\u00fablico e do privado. Uma coisa \u00e9 a origem. Outra \u00e9 o v\u00ednculo. E meu v\u00ednculo agora \u00e9 esse.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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