{"id":14686,"date":"2022-07-10T18:56:37","date_gmt":"2022-07-10T21:56:37","guid":{"rendered":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=14686"},"modified":"2022-07-11T13:25:51","modified_gmt":"2022-07-11T16:25:51","slug":"conheca-a-duracao-dos-beneficios-cardiometabolicos-da-gastroplastia-vertical-endoscopica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2022\/07\/10\/conheca-a-duracao-dos-beneficios-cardiometabolicos-da-gastroplastia-vertical-endoscopica\/","title":{"rendered":"Conhe\u00e7a a dura\u00e7\u00e3o dos benef\u00edcios cardiometab\u00f3licos da gastroplastia vertical endosc\u00f3pica"},"content":{"rendered":"<p>fonte: <a href=\"https:\/\/portugues.medscape.com\/verartigo\/6508045\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">MedScape<\/a><\/p>\n<p>A Gastroplastia vertical endosc\u00f3pica proporcionou perda de peso prolongada e redu\u00e7\u00e3o das comorbidades da s\u00edndrome cardiometab\u00f3lica em cinco anos, de acordo com uma nova an\u00e1lise retrospectiva de dados coletados prospectivamente.<\/p>\n<p>Melhores desfechos cardiometab\u00f3licos ap\u00f3s a\u00a0cirurgia bari\u00e1trica\u00a0foram bem documentados, mas a gastroplastia vertical endosc\u00f3pica \u00e9 relativamente nova, ent\u00e3o seus desfechos n\u00e3o foram ainda t\u00e3o bem descritos. Os resultados s\u00e3o animadores, embora n\u00e3o t\u00e3o bons quanto os da cirurgia bari\u00e1trica. \u201cAinda \u00e9 melhor, mas apenas 1% dos pacientes realizam a cirurgia, mesmo sendo candidatos\u201d, disse o Dr. Donevan Westerveld, m\u00e9dico que apresentou o estudo na\u00a0<em>Digestive Disease Week<\/em>\u00ae.<\/p>\n<p>Entre os resultados podemos mencionar melhoras em peso, porcentagem de\u00a0hemoglobina glicada\u00a0(HbA1c),\u00a0hipertens\u00e3o\u00a0arterial sist\u00eamica e lipoprote\u00edna de baixa densidade (LDL, sigla do ingl\u00eas\u00a0<em>Low-Density Lipoprotein<\/em>). \u201cFiquei surpreso que a\u00a0LDL\u00a0tenha diminu\u00eddo numericamente, n\u00e3o tanto a HbA1c e a hipertens\u00e3o. Eu sabia que diminuiriam com a perda de peso\u201d, disse o Dr. Donevan,\u00a0<em>fellow<\/em>\u00a0do segundo ano da\u00a0<em>Weill Cornell Medicine<\/em>, nos Estados Unidos.<\/p>\n<p>O m\u00e9dico tamb\u00e9m solicitou diretrizes para a gastroplastia vertical endosc\u00f3pica. \u201cUma vez que h\u00e1 uma melhora das comorbidades, \u00e9 algo que devemos considerar\u201d, destacou.<\/p>\n<p>\u201c\u00c9 fascinante porque nos diz duas coisas importantes sobre a gastroplastia vertical endosc\u00f3pica. A primeira \u00e9 que o benef\u00edcio na maioria dos casos dura pelo menos cinco anos. A perda de peso \u00e9 duradoura. A segunda \u00e9 que h\u00e1 melhora em todos os fatores cardiometab\u00f3licos importantes e esses efeitos s\u00e3o observados por at\u00e9 cinco anos. Portanto, s\u00e3o achados muito importantes que respaldam os benef\u00edcios da gastroplastia endosc\u00f3pica na\u00a0obesidade, nos riscos cardiometab\u00f3licos e na\u00a0s\u00edndrome metab\u00f3lica\u201d, disse o Dr. Andres Acosta, Ph.D., m\u00e9dico e um dos moderadores da sess\u00e3o em que o estudo foi apresentado, que tamb\u00e9m \u00e9 professor assistente de medicina e consultor em gastroenterologia e hepatologia na\u00a0<em>Mayo Clinic<\/em>, nos EUA.<\/p>\n<p>Os achados tamb\u00e9m devem incentivar mais inova\u00e7\u00e3o. \u201cFazer esses procedimentos endosc\u00f3picos, com bons resultados que duram cinco anos, abre caminho para novos e melhores procedimentos, para que tenhamos uma melhor perda de peso\u201d, disse o Dr. Andres.<\/p>\n<p>Pesquisas anteriores do grupo do Dr. Donevan constataram benef\u00edcios da gastroplastia vertical endosc\u00f3pica em 12 meses, como melhora na m\u00e9dia dos n\u00edveis de HbA1c em todos os pacientes (6,1%-5,5%;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0= 0,05) e naqueles com\u00a0<em>diabetes mellitus<\/em>\u00a0ou pr\u00e9-diabetes (6,6%-5,6%;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0= 0,02), redu\u00e7\u00e3o da m\u00e9dia da circunfer\u00eancia da cintura (119,66-92,75 cm;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,001), redu\u00e7\u00e3o da press\u00e3o arterial sist\u00f3lica (129,02-122,23 mmHg;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0= 0,023),\u00a0triglicer\u00eddeos\u00a0(131,84-92,36 mg\/dL;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0= 0,017) e alanina aminotransferase (ALT, 32,26-20,68 mg\/dL;\u00a0<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,001).<\/p>\n<p>No novo estudo, o grupo acompanhou 255 pacientes que foram tratados consecutivamente na\u00a0<em>Weill Cornell Medicine<\/em>\u00a0de 2013 a 2021, em um, tr\u00eas e cinco anos ap\u00f3s o procedimento. Entre os pacientes estavam aqueles que n\u00e3o tiveram sucesso com as medidas de perda de peso e n\u00e3o eram candidatos a cirurgia ou recusaram a cirurgia.<\/p>\n<p>A m\u00e9dia de idade foi de 45,5 anos, 69% eram do sexo feminino e a m\u00e9dia do \u00edndice de massa corporal foi de 38,6 kg\/m<sup>2<\/sup>. No geral, 40,3% tinham pr\u00e9-diabetes ou diabetes, 26,7% tinham hipertens\u00e3o, 60,8% tinham LDL acima de 100 mg\/dL e 29,3% tinham ALT elevada. Sessenta e seis por cento (66%) foram acompanhados em um ano, 78% em tr\u00eas anos e 87% em cinco anos.<\/p>\n<p>A perda de peso foi em m\u00e9dia de 15,7% em um ano e de 15,3% em cinco anos, e os valores foram estatisticamente significativos. Entre os pacientes com diabetes e pr\u00e9-diabetes, a porcentagem de HbA1c caiu de um valor ao in\u00edcio do estudo de 6,4% para 5,7% no primeiro ano, 6,1% no terceiro ano e 5,8% no quinto ano (<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,05 para todos). Para todos os pacientes, o valor caiu de 5,8% no in\u00edcio do estudo para 5,6% no primeiro ano, 5,7% no terceiro ano e 5,4% no quinto ano. Essas altera\u00e7\u00f5es n\u00e3o foram estatisticamente significativas.<\/p>\n<p>Houve redu\u00e7\u00e3o na press\u00e3o arterial sist\u00f3lica entre os pacientes com hipertens\u00e3o est\u00e1gio 1, de 135 mmHg no in\u00edcio do estudo para 122 mmHg no primeiro ano e 121 mmHg no terceiro ano (<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,05 para ambos), mas a m\u00e9dia do valor aumentou para 129 mmHg no quinto ano e n\u00e3o foi estatisticamente significativa. A LDL entre todos os pacientes diminuiu de 136 mg\/dL no in\u00edcio do estudo para 125 mg\/dL no primeiro ano (valor n\u00e3o significativo), 115 mg\/dL no terceiro ano (<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,05) e 109 mg\/dL no quinto ano (<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,05). Os valores de alanina transaminase diminu\u00edram de cerca de 29 mg\/dL no in\u00edcio do estudo para 25 mg\/dL no primeiro ano, 26 mg\/dL no terceiro ano e 24 mg\/dL no quinto ano (<em>P<\/em>\u00a0&lt; 0,05 para todos).<\/p>\n<p>Eventos adversos graves foram raros, ocorrendo em apenas dois casos (&lt; 1%).<\/p>\n<p>O estudo foi limitado pela falta de um controle simulado, e seus dados retrospectivos podem ter ocasionado vi\u00e9s porque muitos dos procedimentos n\u00e3o foram pagos pelo plano de sa\u00fade, levando a altas taxas de pagamento pelo pr\u00f3prio paciente.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: MedScape A Gastroplastia vertical endosc\u00f3pica proporcionou perda de peso prolongada e redu\u00e7\u00e3o das comorbidades da s\u00edndrome cardiometab\u00f3lica em cinco anos, de acordo com uma nova an\u00e1lise retrospectiva de dados coletados prospectivamente. Melhores desfechos cardiometab\u00f3licos ap\u00f3s a\u00a0cirurgia bari\u00e1trica\u00a0foram bem documentados, mas a gastroplastia vertical endosc\u00f3pica \u00e9 relativamente nova, ent\u00e3o seus desfechos n\u00e3o foram ainda t\u00e3o [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":14688,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-14686","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"aioseo_notices":[],"gutentor_comment":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14686","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14686"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14686\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14689,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14686\/revisions\/14689"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14688"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14686"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14686"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14686"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}