{"id":2148,"date":"2016-05-16T12:35:33","date_gmt":"2016-05-16T12:35:33","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=2148"},"modified":"2016-05-24T11:02:48","modified_gmt":"2016-05-24T11:02:48","slug":"86-das-cidades-brasileiras-nao-possuem-nenhum-leito-publico-de-uti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2016\/05\/16\/86-das-cidades-brasileiras-nao-possuem-nenhum-leito-publico-de-uti\/","title":{"rendered":"86% das cidades brasileiras n\u00e3o possuem nenhum leito p\u00fablico de UTI"},"content":{"rendered":"<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-2149\" src=\"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/uti-300x195.jpg\" alt=\"uti\" width=\"300\" height=\"195\" \/>fonte: CFM<\/p>\n<div>A oferta de leitos de Unidade de Terapia intensiva (UTI) em estabelecimentos p\u00fablicos ou conveniados ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) est\u00e1 dispon\u00edvel em somente 14% das cidades brasileiras. O dado faz parte de recente an\u00e1lise do Conselho Federal de Medicina (CFM), que mapeou a distribui\u00e7\u00e3o dos leitos de UTI entre os estados e as capitais, al\u00e9m da oferta nas redes p\u00fablica e privada, para tentar compreender um cen\u00e1rio que aflige milhares de m\u00e9dicos diariamente: hospitais com alas vermelhas superlotadas, repletas de pacientes improvisadamente entubados e \u00e0 espera de infraestrutura apropriada para cuidados mais intensivos.<\/div>\n<div>\nAo todo, o Brasil possui quase 41 mil leitos de UTI, segundo informa\u00e7\u00f5es do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sa\u00fade (CNES). Metade deles est\u00e1 dispon\u00edvel para o SUS, que potencialmente atende aos 204 milh\u00f5es de brasileiros, e a outra metade \u00e9 reservada \u00e0 sa\u00fade privada ou suplementar (planos de sa\u00fade), que hoje atende a aproximadamente 25% da popula\u00e7\u00e3o. Embora o n\u00famero de leitos de UTI tenha aumentado nos \u00faltimos anos \u2013 algo em torno de 7.500 nos \u00faltimos cinco anos \u2013 a quantidade de leitos no SUS ainda \u00e9 insuficiente, sobretudo no SUS, onde a demanda \u00e9 crescente.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>\u201cTodos os dias n\u00f3s m\u00e9dicos testemunhamos a morte de pessoas que poderiam ser salvas pela disponibilidade de um leito de UTI. Para os governos, quando um paciente morre, trata-se apenas de mais um n\u00famero. Para a fam\u00edlia, no entanto, \u00e9 uma trag\u00e9dia\u201d, critica Mauro Ribeiro, 1\u00ba vice-presidente do CFM.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Na avalia\u00e7\u00e3o dele, o lado mais desumano e perverso dentro do caos que assola a sa\u00fade p\u00fablica no Brasil est\u00e1 na falta de leitos de UTI, onde pacientes entubados em ventiladores improvisados morrem de causas evit\u00e1veis. \u201cPor mais que os m\u00e9dicos e toda a equipe multiprofissional se dediquem a salv\u00e1-los, esses pacientes n\u00e3o est\u00e3o onde deveriam estar. A gama instrumental de uma UTI, aliada \u00e0 capacidade da equipe que atua nela, permite que muitas pessoas sejam salvas. Ent\u00e3o necessitamos urgentemente de pol\u00edticas p\u00fablicas que facilitem o acesso dos pacientes \u00e0s unidades de terapia intensiva\u201d, defendeu.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Leitos abaixo do ideal \u2013<\/strong> Segundo o levantamento do CFM, em 70% dos estados n\u00e3o h\u00e1 o n\u00famero de leitos de UTI preconizado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para garantir o bom atendimento de sua popula\u00e7\u00e3o. Segundo a portaria ministerial n\u00ba 1.101\/2002, deve existir de 2,5 a 3 leitos hospitalares por cada 1 mil habitantes. J\u00e1 a oferta necess\u00e1ria de leitos de UTI deve ficar entre 4% e 10% do total de leitos hospitalares, o que corresponde a um \u00edndice de um a tr\u00eas leitos de UTI para cada 10 mil habitantes.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Se consideradas as unidades p\u00fablicas e privadas, a quantidade de leitos de UTI representam atualmente 9,3% dos leitos de interna\u00e7\u00e3o existentes no Brasil &#8211; em outras palavras, existe 1,86 leito para cada grupo de 10 mil habitantes. Proporcionalmente, no entanto, o SUS conta com 0,95 leitos de UTI para cada grupo de 10 mil habitantes, enquanto a rede \u201cn\u00e3o SUS\u201d tem 4,5 leitos para cada 10 mil benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade \u2013 quase cinco vezes a oferta da rede p\u00fablica.<\/div>\n<div>Em 19 unidades da federa\u00e7\u00e3o o \u00edndice de UTI por habitante na rede p\u00fablica \u00e9 inferior ao preconizado pelo pr\u00f3prio Minist\u00e9rio \u2013 todos os estados das regi\u00f5es Norte (exceto Rond\u00f4nia), Nordeste (exceto Pernambuco e Sergipe) e Centro-Oeste, al\u00e9m do Rio de Janeiro e Santa Catarina. No Acre, Roraima, Amap\u00e1 e Maranh\u00e3o o \u00edndice permanece abaixo do ideal mesmo se considerados os leitos privados dispon\u00edveis nestes estados.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Quando se observa as capitais, tamb\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel ver o desequil\u00edbrio entre a oferta de leitos SUS e \u201cn\u00e3o SUS\u201d. Bras\u00edlia (0,96 leito por 10 mil habitantes) e Rio de Janeiro (1,04), por exemplo, est\u00e3o entre as piores capitais no setor p\u00fablico. Por outro lado, ambas est\u00e3o entre as melhores capitais na propor\u00e7\u00e3o leito privado ou suplementar: 8,2 e 8,1, respectivamente.<\/p>\n<p><strong>SUS desigual \u2013<\/strong> O estudo do CFM tamb\u00e9m chama a aten\u00e7\u00e3o para a distribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica dos leitos. S\u00f3 o Sudeste concentra 22.200 (54%) das unidades de terapia intensiva de todo o Pa\u00eds; 47% do total de leitos p\u00fablicos e 61% dos privados. J\u00e1 o Norte tem a menor propor\u00e7\u00e3o: apenas 2.058 (5%) de todos os leitos; 5,7% dos leitos p\u00fablicos e 4,4% dos privados.<\/div>\n<div>\nOs dados revelam ainda que os sete estados da regi\u00e3o Norte possuem juntos menos leitos de UTI no SUS do que todo o estado do Rio de Janeiro: 1.141 e 1.289, respectivamente. Enquanto isso, S\u00e3o Paulo possui 26% dos leitos p\u00fablicos dispon\u00edveis no Brasil, o que equivale quase \u00e0 totalidade dos leitos p\u00fablicos das regi\u00f5es Norte e Nordeste.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>Amap\u00e1 (AP) e Roraima (RR), por outro lado, possuem juntos somente 56 leitos de UTI no SUS, o que representa 0,3% das unidades p\u00fablicas do Pa\u00eds. Quando comparados aos n\u00fameros do Mato Grosso do Sul (MS), por exemplo, verifica-se que os sul-mato-grossenses t\u00eam, em tese, quatro vezes mais leitos SUS \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o que naqueles dois estados da Regi\u00e3o Norte. Ressalta-se que a soma das popula\u00e7\u00f5es de AP e RR correspondem, aproximadamente, a metade da popula\u00e7\u00e3o do MS.<\/div>\n<div>Outro alerta do CFM \u00e9 de que 44% dos leitos SUS e 57% dos leitos privados do Brasil encontram-se apenas nas capitais. Se observada a reparti\u00e7\u00e3o entre as Regi\u00f5es Metropolitanas, constata-se que 69% dos leitos de UTI do SUS e 81% leitos da rede privada e suplementar est\u00e3o concentrados nestas \u00e1reas.<\/div>\n<div><\/div>\n<div><strong>Pacientes procuram Justi\u00e7a \u2013<\/strong> Sem conseguir acesso aos leitos, pacientes e seus familiares recorrem \u00e0 Justi\u00e7a. Informa\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade revelam que o gasto governamental decorrente de a\u00e7\u00f5es judiciais que exigem, principalmente, um leito de UTI e medicamentos de alto custo, atingiu a cifra de R$ 838,4 milh\u00f5es somente em 2014.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>O governo de S\u00e3o Paulo gastou, em 2015, cerca de R$ 1 bilh\u00e3o no cumprimento de decis\u00f5es judiciais. Segundo a Secretaria de Sa\u00fade estadual \u00e9 cada vez maior o n\u00famero de pessoas que recorrem ao judici\u00e1rio para garantir o acesso \u00e0 sa\u00fade. Em 2010, o estado foi r\u00e9u em 9.385 a\u00e7\u00f5es, contra 18.045 no ano passado.<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: CFM A oferta de leitos de Unidade de Terapia intensiva (UTI) em estabelecimentos p\u00fablicos ou conveniados ao Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) est\u00e1 dispon\u00edvel em somente 14% das cidades brasileiras. 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