{"id":274,"date":"2015-02-09T11:25:10","date_gmt":"2015-02-09T11:25:10","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=274"},"modified":"2015-02-09T11:25:10","modified_gmt":"2015-02-09T11:25:10","slug":"4-pilares-em-progresso-depois-do-obamacare","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2015\/02\/09\/4-pilares-em-progresso-depois-do-obamacare\/","title":{"rendered":"4 pilares em progresso depois do Obamacare"},"content":{"rendered":"<p>fonte: Sa\u00fade Business 365<\/p>\n<p>Os frutos do Affordable Care Act (ACA), maior projeto de mudan\u00e7a do sistema de sa\u00fade americano, conhecido tamb\u00e9m como Obamacare, est\u00e3o sendo colhidos e novos planos tanto governamentais quanto empresariais est\u00e3o a todo vapor. Em seu <a href=\"http:\/\/www.empreendersaude.com.br\/a-saude-mundial-em-2014-e-perspectivas-para-2015\/\">\u00faltimo post, o economista Andr\u00e9 Medici<\/a> comenta sobre a amplia\u00e7\u00e3o da cobertura de seguro-sa\u00fade nos EUA.<\/p>\n<div>Estima-se que, no \u00faltimo ano, cerca de 10 milh\u00f5es de pessoas foram adicionadas \u00e0 lista dos que tem seguro de sa\u00fade. O cen\u00e1rio come\u00e7a a ser encarado como oportuno para a remodelagem completa do modo de prestar assist\u00eancia \u00e0 sociedade, o que certamente serve de exemplo para os problemas estruturais que o Brasil tamb\u00e9m enfrenta.<\/div>\n<div>\n<div>\nO Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos dos EUA (<a href=\"http:\/\/www.hhs.gov\/about\/\">Department of Health and Human Services &#8211; HHS<\/a>), principal \u00f3rg\u00e3o do governo de prote\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, trabalha em torno de quatro importantes e interdependentes caminhos: uso de incentivos para motivar modelos de pagamentos alternativos baseados na entrega de valor ao paciente; mudan\u00e7a na maneira de prestar o cuidado construindo equipes integradas; informa\u00e7\u00e3o estruturada para a tomada de decis\u00f5es cl\u00ednicas; e coordena\u00e7\u00e3o mais eficaz dos prestadores e maior aten\u00e7\u00e3o em torno da sa\u00fade populacional.<\/div>\n<div>\nAlguns progressos em andamento, segundo HHS:<\/p>\n<\/div>\n<div>Modelo de pagamento<br \/>\n-Maioria do modelo \u201cfee for service\u201d aplicado no sistema Medicare j\u00e1 tem correla\u00e7\u00f5es com m\u00e9tricas de qualidade e valor. O objetivo \u00e9 que 85% dos pagamentos \u201cfee for service\u201d sejam migrados para modelos alternativos baseados em qualidade e valor at\u00e9 2016, e 90% at\u00e9 2018.<\/div>\n<div>\nPara isso, o HHS trabalha na constru\u00e7\u00e3o de um ambiente em que os hospitais, m\u00e9dicos e outros prestadores possam ser recompensados pela qualidade do servi\u00e7o prestado e tenham os recursos e a flexibilidade para faz\u00ea-lo. Est\u00e3o sendo criados uma s\u00e9rie de novas institui\u00e7\u00f5es e acordos de pagamentos destinados a conduzir o sistema nessa dire\u00e7\u00e3o.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>LEIA MAIS<\/div>\n<div><a href=\"http:\/\/www.empreendersaude.com.br\/o-que-e-fee-for-value-afinal\/\">O que \u00e9 Fee-for-value, afinal?<\/a><\/p>\n<\/div>\n<div>Mudan\u00e7a na presta\u00e7\u00e3o<br \/>\n-H\u00e1 um plano nacional para reduzir readmiss\u00f5es hospitalares no prazo de at\u00e9 30 dias ap\u00f3s a alta, para encorajar os hospitais a melhorar o cuidado de transi\u00e7\u00e3o e coordenar melhor a presta\u00e7\u00e3o ambulatorial. Ser\u00e3o investidos mais de $800 milh\u00f5es para suportar 150 mil m\u00e9dicos e outros profissionais para o desenvolvimento de habilidades e ferramentas para essa melhoria, tanto para o programa Medicare quanto para o Medicaid.<\/div>\n<div><\/div>\n<div>LEIA MAIS<\/div>\n<div><a href=\"http:\/\/www.empreendersaude.com.br\/paul-krugman-por-que-o-medicare-americano-deve-ser-defendido\/\">Paul Krugman: Por qu\u00ea o Medicare americano deve ser defendido ?<\/a><\/div>\n<div>\nInforma\u00e7\u00e3o como suporte para decis\u00f5es cl\u00ednicas<br \/>\n-O Obama coordena a maior iniciativa de TI em Sa\u00fade dos EUA &#8211; com foco na ado\u00e7\u00e3o de Prontu\u00e1rio Eletr\u00f4nico e nos incentivos para os registros eletr\u00f4nicos de sa\u00fade certificados, preconizados pelo programa \u201cMeaningful Use\u201d. A propor\u00e7\u00e3o de m\u00e9dicos norte-americanos usando prontu\u00e1rio eletr\u00f4nico (EHRs) aumentou de 18% para 78% entre 2001 e 2013, e 94% dos hospitais tamb\u00e9m relatam o uso de prontu\u00e1rios certificados.<\/div>\n<div>\nEm curso ainda est\u00e3o os esfor\u00e7os para a interoperabilidade atrav\u00e9s do alinhamento das normas e pr\u00e1ticas de TI em Sa\u00fade com a pol\u00edtica de pagamento de modo que os registros dos pacientes estejam dispon\u00edveis quando necess\u00e1rios para a tomada de decis\u00f5es cl\u00ednicas.<\/div>\n<div>\nTranspar\u00eancia<br \/>\nHHS assumiu o compromisso de aumentar a transpar\u00eancia no mercado americano. Por exemplo, o site do Medicare permite aos consumidores comparar dados sobre custos e qualidade de servi\u00e7os assistenciais, permitindo escolhas mais informadas por parte dos consumidores tanto em rela\u00e7\u00e3o a prestadores quanto a planos de sa\u00fade.<\/p>\n<p>Avan\u00e7os em geral<\/p>\n<ul>\n<li>Seguran\u00e7a Hospitalar aumentou entre 2010 e 2013, per\u00edodo do Obamacare: 1,3 milh\u00e3o de eventos adversos a menos e 50 mil mortes evitadas<\/li>\n<li>Crescimento dos custos com sa\u00fade atingiu o m\u00ednimo hist\u00f3rico de 2% ao ano por benefici\u00e1rio, entre 2010 a 2014<\/li>\n<li>Mais de 7 em cada 10 pessoas que se inscreveram no novo mercado de seguros de sa\u00fade disseram que a qualidade de sua cobertura est\u00e1 excelente ou bom<\/li>\n<\/ul>\n<p>*Com informa\u00e7\u00f5es do New England Journal of Medicine e ag\u00eancias internacionais<\/p><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: Sa\u00fade Business 365 Os frutos do Affordable Care Act (ACA), maior projeto de mudan\u00e7a do sistema de sa\u00fade americano, conhecido tamb\u00e9m como Obamacare, est\u00e3o sendo colhidos e novos planos tanto governamentais quanto empresariais est\u00e3o a todo vapor. 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