fonte: Extra<\/p>\n
Conforme noticiou o jornal O Extra, m\u00e9dicos de todo o Brasil est\u00e3o sendo descredenciados de operadoras de sa\u00fade sem justificativas. Segundo a Associa\u00e7\u00e3o de Defesa dos Usu\u00e1rios de Seguros, Planos e Sistemas de Sa\u00fade (Aduseps), o problema afeta os profissionais em v\u00e1rias regi\u00f5es do pa\u00eds:<\/p>\n
\u2014 Esse descredenciamento em massa de m\u00e9dicos, laborat\u00f3rios e cl\u00ednicas tem acontecido desde o fim do ano passado. \u00c9 uma falta de respeito com os m\u00e9dicos e com os pacientes \u2014 opinou Ren\u00e9 Patriota, coordenadora executiva da Aduseps.<\/p>\n
Uma dermatologista do Rio, que prefere n\u00e3o se identificar, recebeu uma carta da Bradesco Sa\u00fade recentemente, ap\u00f3s tr\u00eas anos de parceria com a seguradora que comercializa planos de sa\u00fade. Para a m\u00e9dica, o desligamento \u2014 que foi informado por meio de uma carta-padr\u00e3o (confira ao lado), explicando que a lista de profissionais credenciados seria reestruturada \u2014 \u00e9 uma consequ\u00eancia da crise:<\/p>\n
\u2014 Muitas empresas est\u00e3o demitindo seus funcion\u00e1rios e at\u00e9 fechando as portas. Outras, por sua vez, suspendem os planos de sa\u00fade dos empregados. Com isso, as operadoras t\u00eam tido redu\u00e7\u00f5es nas carteiras de usu\u00e1rios, estendendo o problema aos m\u00e9dicos credenciados, que s\u00e3o desligados. \u00c9 um efeito-domin\u00f3.<\/p>\n
Ren\u00e9 Patriota lembra que os preju\u00edzos em situa\u00e7\u00f5es desse tipo s\u00e3o sentidos imediatamente pelos pacientes \u2014 que ficam sem o atendimento dos m\u00e9dicos em quem confiam \u2014 e pelos pr\u00f3prios profissionais de sa\u00fade, que sofrem quedas em seus rendimentos:<\/p>\n
\u2014 Os m\u00e9dicos contam com aquela clientela e investem em consult\u00f3rios, equipamentos e funcion\u00e1rios. De uma hora para outra, ficam sem a receita necess\u00e1ria para pagar essas despesas.<\/p>\n
Para a coordenadora executiva da Aduseps, os descredenciamentos deveriam ser feitos em comum acordo entre empresas e m\u00e9dicos.<\/p>\n
\u2014 Em 1994, eu fui descredenciada sumariamente de uma operadora. Entrei na Justi\u00e7a e ganhei danos morais e materiais. Os m\u00e9dicos precisam aprender a exigir seus direitos \u2014 afirmou.<\/p>\n
O presidente do Sindicato dos M\u00e9dicos do Rio de Janeiro (SINMED-RJ), Jorge Darze, informou que o sindicato est\u00e1 pedindo uma audi\u00eancia na Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) para tratar desse assunto:<\/p>\n
\u2014 N\u00f3s tamb\u00e9m vamos fazer uma assembleia geral para discutir o modelo de contrato ideal entre m\u00e9dicos e operadoras. Queremos acabar com esse desrespeito.<\/p>\n
ANS esclarece regras<\/strong><\/p>\n A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) explicou que cada prestador de servi\u00e7o descredenciado da rede de atendimento de uma operadora de sa\u00fade deve ser substitu\u00eddo por outro equivalente. Essa \u00e9 uma medida que, at\u00e9 dezembro do ano passado, valia apenas para os servi\u00e7os hospitalares (Lei 9.656\/1998), mas foi ampliada pela Lei 13.003, que vigora desde o fim de 2014.<\/p>\n Com essa nova regra, passou a valer tamb\u00e9m a exig\u00eancia de que as operadoras comuniquem aos consumidores sobre todas as substitui\u00e7\u00f5es de prestadores de servi\u00e7os n\u00e3o hospitalares \u2013 como cl\u00ednicas, profissionais de sa\u00fade, servi\u00e7os de diagn\u00f3stico por imagem e laborat\u00f3rios. A comunica\u00e7\u00e3o deve ser feita com, no m\u00ednimo, 30 dias de anteced\u00eancia.<\/p>\n