{"id":6401,"date":"2018-12-03T19:56:52","date_gmt":"2018-12-03T19:56:52","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=6401"},"modified":"2018-12-04T14:57:03","modified_gmt":"2018-12-04T14:57:03","slug":"ans-inclui-novos-criterios-para-avaliacao-do-desempenho-das-operadoras","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2018\/12\/03\/ans-inclui-novos-criterios-para-avaliacao-do-desempenho-das-operadoras\/","title":{"rendered":"ANS inclui novos crit\u00e9rios para avalia\u00e7\u00e3o do desempenho das operadoras"},"content":{"rendered":"

fonte: ANS<\/p>\n

A Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS) estabeleceu dois novos indicadores para avaliar as operadoras de planos de sa\u00fade atrav\u00e9s do \u00cdndice de Desempenho da Sa\u00fade Suplementar (IDSS). O \u00cdndice de Efetiva Comercializa\u00e7\u00e3o de Planos Individuais objetiva estimular as empresas do setor a retomar e ampliar a oferta de planos dessa modalidade no mercado. J\u00e1 o \u00cdndice de Reajuste M\u00e9dio Ponderado Aplicado aos Planos Coletivos contribuir\u00e1 para monitorar os reajustes aplicados aos planos coletivos.<\/p>\n

As regras do IDSS 2019 (ano-base 2018) contendo os novos indicadores foram disponibilizadas nesta quarta-feira (28\/11) pela ANS em seu portal na internet.\u00a0Clique aqui para acessar<\/a>. Al\u00e9m da inclus\u00e3o dos dois novos indicadores, outra novidade do IDSS \u00e9 a atualiza\u00e7\u00e3o das diretrizes para a realiza\u00e7\u00e3o da Pesquisa de Satisfa\u00e7\u00e3o dos Benefici\u00e1rios de Planos de Sa\u00fade. Todas as altera\u00e7\u00f5es est\u00e3o dispon\u00edveis na nova edi\u00e7\u00e3o do\u00a0Documento T\u00e9cnico para a Realiza\u00e7\u00e3o da Pesquisa de Satisfa\u00e7\u00e3o<\/a>.<\/p>\n

\u201cO IDSS permite a compara\u00e7\u00e3o entre operadoras, estimulando a dissemina\u00e7\u00e3o de informa\u00e7\u00f5es qualificadas e a concorr\u00eancia no setor. A medida amplia a transpar\u00eancia e reduz a assimetria de informa\u00e7\u00e3o, reduzindo falhas de mercado que comprometem a capacidade do consumidor de fazer suas escolhas no momento da contrata\u00e7\u00e3o ou troca de um plano de sa\u00fade, al\u00e9m de subsidiar as a\u00e7\u00f5es regulat\u00f3rias da Ag\u00eancia\u201d, explica o diretor de Desenvolvimento Setorial Rodrigo Aguiar. \u201cA inclus\u00e3o desses dois novos crit\u00e9rios possibilita o acompanhamento dos resultados de mat\u00e9rias fundamentais para a regula\u00e7\u00e3o do setor e atendem \u00e0 demanda da sociedade para que haja incentivo \u00e0 venda de planos individuais e ao tema do reajuste, que tanto v\u00eam sendo debatidos pela sociedade\u201d, completa o diretor.<\/p>\n

As operadoras devem divulgar anualmente os resultados do IDSS em seus sites. A informa\u00e7\u00e3o deve ser prestada em at\u00e9 30 dias ap\u00f3s a divulga\u00e7\u00e3o dos dados pela ANS.<\/p>\n

Os resultados do IDSS ano-base 2017 ainda est\u00e3o em processamento na ANS, e tem previs\u00e3o de divulga\u00e7\u00e3o entre dezembro\/2018 e janeiro\/2019.<\/p>\n

Pesquisa de satisfa\u00e7\u00e3o<\/h2>\n

Entre os crit\u00e9rios de pontua\u00e7\u00e3o no IDSS, est\u00e1 a realiza\u00e7\u00e3o da\u00a0Pesquisa de Satisfa\u00e7\u00e3o de Benefici\u00e1rio<\/a>, que deve ser aplicada seguindo as diretrizes estabelecidas pela ANS. O objetivo da publica\u00e7\u00e3o \u00e9 acompanhar a qualidade do setor e conhecer o grau de satisfa\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios de planos de sa\u00fade no pa\u00eds. A metodologia a ser aplicada foi desenvolvida pela ANS de forma a padronizar os dados pesquisados pelas operadoras, permitindo assim uma compara\u00e7\u00e3o dos resultados.<\/p>\n

A pesquisa \u00e9 volunt\u00e1ria e as operadoras que se dispuserem a realiz\u00e1-la dever\u00e3o divulgar os resultados at\u00e9 dia 30 de abril de 2019 (data de corte do Programa de Qualifica\u00e7\u00e3o das Operadoras).<\/p>\n

Tem d\u00favidas sobre a pesquisa?\u00a0Clique aqui<\/a>.<\/p>\n

Saiba mais<\/h2>\n

O IDSS \u00e9 um \u00edndice que varia de zero a um (0 a 1). Cada operadora recebe uma nota que a enquadra em uma faixa de avalia\u00e7\u00e3o por ordem crescente de desempenho: nota 0 \u2013 pior resultado (indica que a atua\u00e7\u00e3o da operadora est\u00e1 distante do esperado pela ANS); e nota 1 \u2013 melhor resultado (indica que a atua\u00e7\u00e3o da operadora est\u00e1 em conformidade com o estabelecido pela ANS). O c\u00e1lculo \u00e9 feito com base nos dados extra\u00eddos dos sistemas de informa\u00e7\u00f5es da reguladora ou obtidos nos sistemas nacionais de informa\u00e7\u00e3o em sa\u00fade. O resultado demonstra como o setor est\u00e1 se comportando nos itens avaliados anualmente e \u00e9 um importante par\u00e2metro para os benefici\u00e1rios de planos de sa\u00fade e para a sociedade.<\/p>\n

Os indicadores s\u00e3o agrupados em quatro dimens\u00f5es – qualidade da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade, garantia de acesso, sustentabilidade no mercado e gest\u00e3o de processos e regula\u00e7\u00e3o. O objetivo \u00e9 avaliar o conjunto de a\u00e7\u00f5es que contribuem para o atendimento das necessidades de sa\u00fade dos benefici\u00e1rios, as condi\u00e7\u00f5es relacionadas \u00e0 rede assistencial, o equil\u00edbrio econ\u00f4mico-financeiro das operadoras e a satisfa\u00e7\u00e3o dos benefici\u00e1rios e o cumprimento das obriga\u00e7\u00f5es t\u00e9cnicas e cadastrais das operadoras junto \u00e0 ANS. Os indicadores t\u00eam pesos diferenciados e alguns contemplam b\u00f4nus de 10% ou 15% que melhoram a nota final das operadoras que voluntariamente participam de programas institu\u00eddos pela ANS (exemplo: realiza\u00e7\u00e3o de Programas de Promo\u00e7\u00e3o da Sa\u00fade e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as, realiza\u00e7\u00e3o da pesquisa de satisfa\u00e7\u00e3o dos benefici\u00e1rios, Programa de Acredita\u00e7\u00e3o de Operadoras, dentre outros).<\/p>\n

O novo indicador sobre planos individuais, cujo est\u00edmulo \u00e9 uma necessidade do setor j\u00e1 mapeada pela ANS, contemplar\u00e1 uma bonifica\u00e7\u00e3o, o que resultar\u00e1 em melhores notas \u00e0s operadoras que comercializam esse tipo de produto. J\u00e1 o indicador que avalia o reajuste inicialmente verificar\u00e1 o comportamento do mercado e, por isso, entrar\u00e1 em per\u00edodo de teste nesse primeiro ano, com peso zero.<\/p>\n

Veja aqui mais informa\u00e7\u00f5es e confira a nota das operadoras<\/a>.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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