{"id":9758,"date":"2020-05-06T20:50:40","date_gmt":"2020-05-06T20:50:40","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=9758"},"modified":"2020-05-06T20:50:40","modified_gmt":"2020-05-06T20:50:40","slug":"artigo-os-leitos-invisiveis-de-uti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2020\/05\/06\/artigo-os-leitos-invisiveis-de-uti\/","title":{"rendered":"ARTIGO: Os leitos invis\u00edveis de UTI"},"content":{"rendered":"<p>fonte: Col\u00e9gio Brasileiro de Cirurgi\u00f5es<\/p>\n<p>por Alfredo Guarischi<\/p>\n<p>Enquanto buscamos um tratamento e uma vacina para esta pandemia, continuamos enfrentando o infarto, o c\u00e2ncer, as peritonites e centenas de outros diagn\u00f3sticos. Faltam vagas para esses pacientes, que n\u00e3o desapareceram.<\/p>\n<p>Hans Christian Andersen (1805-1875), escritor dinamarqu\u00eas, ficou mundialmente conhecido pelas suas hist\u00f3rias infantis. As roupas novas do imperador \u00e9 um dos seus principais contos.<\/p>\n<p>Publicado em 1837, narra a hist\u00f3ria de um soberano que gastava o dinheiro do reino com roupas. Vigaristas, percebendo o desprezo do rei pelo seu povo, ofereceram tecer trajes que seriam invis\u00edveis para todos aqueles que fossem tolos e presun\u00e7osos. O caudilho de imediato entregou fortunas aos falsos tecel\u00f5es, enviando bem remunerados ministros para fiscalizar a apote\u00f3tica obra. Esses capachos, mesmo nada vendo, aplaudiam o desejo de Sua Majestade. A consagra\u00e7\u00e3o seria um grande desfile pela cidade, provando que todo dinheiro p\u00fablico gasto deixaria um legado nunca antes visto. Nesse dia especial, o governante, sem trajar o decoro exigido para o cargo, completamente nu e dissimulado, foi \u00e0s ruas. Seus bajuladores o aplaudiam, at\u00e9 que uma crian\u00e7a, do meio da multid\u00e3o, gritou: \u201cO rei est\u00e1 nu!\u201d O povo come\u00e7ou a cochichar, e, em seguida, ouviram-se gritos: \u201cO rei est\u00e1 nu!\u201d<\/p>\n<p>Esse texto continua atual diante do que vem ocorrendo em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 falta de leitos de CTI: menos de 10% de todos os 5.570 munic\u00edpios brasileiros t\u00eam esses leitos especializados. H\u00e1 d\u00e9cadas a imprensa noticia que algu\u00e9m morreu recorrendo \u00e0 Justi\u00e7a enquanto aguardava uma dessas vagas.<br \/>\nA Dra. Rosane Goldwasser e colegas da UFRJ em 2016 publicaram, na Revista de Sa\u00fade P\u00fablica da USP, um contundente artigo: Dificuldades de acesso e estimativas de leitos p\u00fablicos em unidades de terapia intensiva no Estado do Rio de Janeiro. Esses m\u00e9dicos, que vivenciam h\u00e1 anos o problema, bradaram que a demanda por leitos de CTI cresceu substancialmente devido \u00e0 popula\u00e7\u00e3o cada vez mais longeva e com mais morbidades. Sessenta por cento dos leitos s\u00e3o ocupados por pacientes acima de 65 anos, que t\u00eam um tempo de interna\u00e7\u00e3o sete vezes maior em compara\u00e7\u00e3o \u00e0 popula\u00e7\u00e3o mais jovem, e mais de 70% das mortes hospitalares ocorrem no CTI. Conclu\u00edram que a disponibilidade de leitos muda frequentemente.<\/p>\n<p>O novo coronav\u00edrus desmascarou o desprezo antigo pelo SUS, em cujos hospitais sobram macas em corredores, mas faltam leitos de CTI, respiradores adequados e especialistas. Fica a pergunta: Onde est\u00e1 o legado dos Jogos Pan-Americanos de 2007, da Copa do Mundo de 2014 e dos Jogos Ol\u00edmpicos de 2016? O que fazer com os soberanos que tanto dinheiro deram aos vigaristas, os cortes\u00e3os que fiscalizaram, os neutros que aplaudiram o desfile da desfa\u00e7atez? Alguns justificam que nada sabiam ou que haveria \u201cganhos\u201d para a cidade e o pa\u00eds.<\/p>\n<p>A Associa\u00e7\u00e3o de Medicina Intensiva, no dia 1\u00ba de maio, fez recomenda\u00e7\u00f5es de como alocar recursos em esgotamento durante a atual pandemia, com base em princ\u00edpios \u00e9ticos j\u00e1 amplamente praticados, por\u00e9m reconhecendo que nenhum protocolo de triagem \u00e9 perfeito.<\/p>\n<p>N\u00f3s m\u00e9dicos sabemos que o dia de ontem foi melhor que o de hoje, mas n\u00e3o abandonaremos ningu\u00e9m. Enquanto buscamos um tratamento e uma vacina para esta pandemia, continuamos enfrentando o infarto, o c\u00e2ncer, as peritonites e centenas de outros diagn\u00f3sticos. Faltam vagas para esses pacientes, que n\u00e3o desapareceram.<\/p>\n<p>O desprendimento dos profissionais de sa\u00fade e a iniciativa privada s\u00e9ria, criando novos leitos sem custo para o setor p\u00fablico, tentam transformar um conto de fadas em realidade. Continuaremos a ter que fazer escolhas complexas, mas atualmente h\u00e1 mais de mil leitos de CTI ociosos em hospitais p\u00fablicos no RJ. Em outros estados h\u00e1 casos semelhantes.<\/p>\n<p>Diante de tantas incertezas, as li\u00e7\u00f5es de resili\u00eancia ajudam na resolu\u00e7\u00e3o dos conflitos para evitarmos confrontos que sempre trazem mais sofrimento.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>fonte: Col\u00e9gio Brasileiro de Cirurgi\u00f5es por Alfredo Guarischi Enquanto buscamos um tratamento e uma vacina para esta pandemia, continuamos enfrentando o infarto, o c\u00e2ncer, as peritonites e centenas de outros diagn\u00f3sticos. Faltam vagas para esses pacientes, que n\u00e3o desapareceram. 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