fonte: Folha de SP<\/p>\n
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M\u00e9dico supervisor de Emerg\u00eancias Cl\u00ednicas do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
Professor titular de Emerg\u00eancias Cl\u00ednicas da FMUSP, coordenador do projeto Fapesp \u201cMarcadores de diagn\u00f3stico e progn\u00f3stico em pacientes graves atendidos em servi\u00e7o de emerg\u00eancia\u201d<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
A pandemia do v\u00edrus SARS-CoV-2 representa o maior desafio de toda uma gera\u00e7\u00e3o de profissionais da \u00e1rea da sa\u00fade. O Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP \u00e9 um dos maiores\u00a0campos de enfrentamento da crise no pa\u00eds.<\/p>\n
Nossa equipe na emerg\u00eancia do HC tinha 28 m\u00e9dicos antes da pandemia. Por pertencerem ao grupo et\u00e1rio de maior de risco, quatro se afastaram \u2014entre eles um de n\u00f3s, o dr. Irineu Velasco, que permanece online na coordena\u00e7\u00e3o dos trabalhos. Por causa do tremendo aumento de atendimentos, contratamos 17 m\u00e9dicos. E todos tivemos que aumentar o ritmo de trabalho \u2014alguns permanecendo at\u00e9 60 horas semanais na emerg\u00eancia.<\/p>\n
Antes da pandemia, o HC atendia de 20 a 30 casos de baixa complexidade por dia. Hoje quase todos s\u00e3o complexos. Estamos recebendo 60 casos graves por dia.<\/p>\n
Um caso emblem\u00e1tico foi o de um paciente de 64 anos obeso, que evoluiu com piora r\u00e1pida do padr\u00e3o respirat\u00f3rio e foi para a sala de emerg\u00eancia, reservada aos casos de maior gravidade para intuba\u00e7\u00e3o. Naquele momento, parte da equipe transportava outro paciente \u00e0 UTI. Mesmo com a equipe reduzida, tivemos que realizar uma intuba\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Nosso material de prote\u00e7\u00e3o inclui um face shield. Como os dois m\u00e9dicos usam \u00f3culos, durante o procedimento os\u00a0\u00f3culos emba\u00e7aram\u00a0com a combina\u00e7\u00e3o de m\u00e1scara e face shield. Assim, n\u00e3o tivemos sucesso. Na segunda tentativa, um dos m\u00e9dicos retirou deliberadamente a prote\u00e7\u00e3o facial para enxergar melhor, e conseguiu realizar o procedimento.<\/p>\n
Noutra ocasi\u00e3o, chegaram quatro pacientes intubados de uma s\u00f3 vez. N\u00e3o t\u00ednhamos espa\u00e7o\u00a0nem ventiladores para receber todos\u00a0ao mesmo tempo. Tivemos que deslocar alguns pacientes em ambul\u00e2ncias para a unidade de cuidados intensivos. No processo de arrumar o local, um dos pacientes perdeu o tubo orotraqueal. A m\u00e9dica da ambul\u00e2ncia pediu socorro. Um m\u00e9dico da equipe correu a ajudar e, na pressa, mesmo sem face shield, reintubou o paciente.<\/p>\n
Um terceiro caso emblem\u00e1tico se deu com um profissional da sa\u00fade pai de g\u00eameas de poucos meses. Ele havia decidido n\u00e3o se isolar, pois temia perder o emprego. Entrou na emerg\u00eancia em situa\u00e7\u00e3o grave e foi intubado. Antes do procedimento, disse: \u201cminhas filhas iriam preferir que eu estivesse desempregado do que agora correndo risco de vida.\u201d Ele sobreviveu.<\/p>\n
Desde o in\u00edcio da pandemia, tr\u00eas m\u00e9dicos foram afastados da emerg\u00eancia por\u00a0apresentarem sintomas respirat\u00f3rios. Dois j\u00e1 voltaram. O terceiro foi aquele que tirou o face shield durante a intuba\u00e7\u00e3o. Ele j\u00e1 est\u00e1 bem.<\/p>\n
Nos primeiros dias, era n\u00edtido que alguns m\u00e9dicos tinham receio de entrar na \u00e1rea dos pacientes com Covid \u2014que logo veio a tomar conta de todo o pronto-socorro. Houve momentos que v\u00e1rios colegas partilhavam not\u00edcias de colegas\u00a0m\u00e9dicos em outros pa\u00edses que estavam morrendo. No entanto, em pouco tempo isso parou e tornou-se n\u00edtido que o moral da equipe se tornara elevado.<\/p>\n
Houve casos n\u00edtidos de\u00a0m\u00e9dicos com exaust\u00e3o e sintomas de estresse. No nosso grupo de WhatsApp, percebe-se que muitos da equipe passam por um carrossel de emo\u00e7\u00f5es, que v\u00e3o do medo e da preocupa\u00e7\u00e3o ao desprendimento e \u00e0 dedica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Al\u00e9m da estafa e do estresse, corremos risco contamina\u00e7\u00e3o devido \u00e0 grande exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus. Mesmo com a prote\u00e7\u00e3o adequada, o cont\u00e1gio \u00e9 quase inevit\u00e1vel. Todos sabem disso. A esse respeito, quando solicitamos \u00e0 equipe que aumentasse o hor\u00e1rio de trabalho, uma m\u00e9dica teve rea\u00e7\u00e3o muito negativa. Disse que n\u00e3o podiam obrig\u00e1-la, que o hospital esperava que morr\u00eassemos por ele, que era errado.<\/p>\n
Explicamos que n\u00e3o ir\u00edamos requisitar nada que n\u00f3s mesmos n\u00e3o estiv\u00e9ssemos fazendo, e que o momento exigia sacrif\u00edcio. Deixamos em aberto a possibilidade de mudar para o pronto-socorro do Instituto do Cora\u00e7\u00e3o, onde a chance de infec\u00e7\u00e3o \u00e9 mais baixa. Ap\u00f3s alguns dias, aquela m\u00e9dica nos procurou. Disse estar preocupada e rezando pela equipe todos os dias. Disse que entendia que tinha de fazer mais pela equipe e pela situa\u00e7\u00e3o. No dia seguinte, retornou \u00e0 emerg\u00eancia, aumentou seus hor\u00e1rios e pegou plant\u00f5es no fim de semana.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
fonte: Folha de SP por Rodrigo Antonio Brand\u00e3o Neto M\u00e9dico supervisor de Emerg\u00eancias Cl\u00ednicas do Hospital das Cl\u00ednicas da Faculdade de Medicina da USP Irineu Tadeu Velasco Professor titular de Emerg\u00eancias Cl\u00ednicas da FMUSP, coordenador do projeto Fapesp \u201cMarcadores de diagn\u00f3stico e progn\u00f3stico em pacientes graves atendidos em servi\u00e7o de emerg\u00eancia\u201d A pandemia do v\u00edrus […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[],"class_list":["post-9801","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-noticias"],"aioseo_notices":[],"gutentor_comment":0,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9801","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=9801"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9801\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":9804,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/9801\/revisions\/9804"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=9801"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=9801"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=9801"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}