{"id":9868,"date":"2020-05-18T12:33:52","date_gmt":"2020-05-18T12:33:52","guid":{"rendered":"http:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/?p=9868"},"modified":"2020-05-19T11:51:46","modified_gmt":"2020-05-19T11:51:46","slug":"coronavirus-pode-se-manifestar-primeiro-no-sistema-digestivo-em-criancas-alerta-artigo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sobedrj.com.br\/novo\/2020\/05\/18\/coronavirus-pode-se-manifestar-primeiro-no-sistema-digestivo-em-criancas-alerta-artigo\/","title":{"rendered":"Coronav\u00edrus pode se manifestar primeiro no sistema digestivo em crian\u00e7as, alerta artigo"},"content":{"rendered":"

fonte: BBC Brasil<\/p>\n

Cinco crian\u00e7as de 2 meses a 5 anos de idade chegaram ao hospital infantil de Wuhan, cidade chinesa que registrou o primeiro surto de covid-19, apresentando problemas gastrointestinais como diarreia, v\u00f4mito, dor abdominal e falta de apetite.<\/p>\n

Alarmados com o novo\u00a0coronav\u00edrus, m\u00e9dicos pediram que fossem feitas tomografias computadorizadas, que ent\u00e3o revelaram uma surpresa: apesar de os pequenos n\u00e3o apresentarem naquele momento sintomas respirat\u00f3rios como tosse ou dor de garganta, seus pulm\u00f5es estavam infectados por um v\u00edrus.<\/p>\n

Depois, testes moleculares do tipo PCR diagnosticaram a presen\u00e7a do coronav\u00edrus em todas as cinco\u00a0crian\u00e7as\u00a0\u2014 apesar de, em um dos casos, um menino de 1 ano, a sequ\u00eancia de dois testes negativos e um positivo deixar d\u00favidas se ele pode ter sido infectado depois, no hospital. Quatro delas j\u00e1 tinham outros problemas de sa\u00fade ao entrar no hospital, como apendicite e hemorragias.<\/p>\n

Os casos foram descritos detalhadamente em\u00a0artigo<\/a>\u00a0publicado no peri\u00f3dico Frontiers in Pediatrics, com revis\u00e3o de pares (ou peer review, uma revis\u00e3o independente por outros especialistas da \u00e1rea).<\/p>\n

No artigo, os autores lembram que, em geral, a covid-19 tem baixa letalidade para crian\u00e7as, e a maioria delas ter\u00e1 sintomas leves ou mesmo nenhum sintoma. Os casos mais graves normalmente est\u00e3o associados a outros problemas de sa\u00fade, como estes analisados no Frontiers of Pediatrics.<\/p>\n

\u00c9 importante lembrar que, como a maior parte dos casos de coronav\u00edrus \u00e9 leve, tanto para crian\u00e7as quanto adultos permanece no Brasil a recomenda\u00e7\u00e3o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade de isolamento domiciliar por 14 dias em casos suspeitos ou confirmados. A ida a unidades de sa\u00fade como hospitais s\u00f3 deve acontecer em caso de falta de ar. Confira no\u00a0site do minist\u00e9rio\u00a0as indica\u00e7\u00f5es para quem ficar doente e contatos de canais de atendimento.<\/p>\n

“Estas crian\u00e7as (cujos casos foram analisados no Frontiers in Pediatrics) foram levadas \u00e0 emerg\u00eancia por outros problemas, como pedra no rim e les\u00e3o na cabe\u00e7a. Ao dar entrada no hospital ou pouco depois, todas tiveram pneumonia diagnosticada por tomografia, e depois confirma\u00e7\u00e3o para covid-19 (por teste molecular)”, explicou em comunicado \u00e0 imprensa Wenbin Li, m\u00e9dico do Departamento de Pediatria do Hospital Tongji, em Wuhan, e l\u00edder do estudo.<\/p>\n

Assim, al\u00e9m das condi\u00e7\u00f5es pr\u00e9-existentes, os autores observaram sintomas do sistema digestivo em quatro dos cinco casos, atribuindo-os ao coronav\u00edrus.<\/p>\n

Mas, mesmo para crian\u00e7as que n\u00e3o tenham problemas de sa\u00fade pr\u00e9-existentes, os autores dizem que suas descobertas devem servir de alerta de que o coronav\u00edrus pode infectar n\u00e3o s\u00f3 o trato respirat\u00f3rio, mas tamb\u00e9m o digestivo, trazendo sintomas como v\u00f4mito e diarreia, e n\u00e3o a cl\u00e1ssica tosse.<\/p>\n

“Uma vez que a covid-19 em crian\u00e7as \u00e9 relativamente oculta ou leve, \u00e9 f\u00e1cil perder o diagn\u00f3stico (para a doen\u00e7a) no est\u00e1gio inicial quando n\u00e3o h\u00e1 um quadro respirat\u00f3rio (…) Em \u00e1reas epid\u00eamicas, uma infec\u00e7\u00e3o por SARS-CoV-2 deve ser suspeitada quando a crian\u00e7a apresentar sintomas no trato digestivo, especialmente se tiver tamb\u00e9m febre e hist\u00f3rico de exposi\u00e7\u00e3o”, diz um trecho do artigo.<\/p>\n

Quatro das cinco crian\u00e7as tiveram febre durante a interna\u00e7\u00e3o, que os pesquisadores admitem n\u00e3o saber dizer se foi causada pelas condi\u00e7\u00f5es de sa\u00fade pr\u00e9-existentes ou pela covid-19.<\/p>\n

De acordo com Li e os outros cinco autores do artigo, seu trabalho \u00e9 o primeiro a descrever detalhadamente casos cl\u00ednicos de crian\u00e7as diagnosticadas com covid-19 e cujos primeiros sintomas foram n\u00e3o-respirat\u00f3rios.<\/p>\n

As envolvidas no estudo foram hospitalizadas entre 23 de janeiro e 20 de fevereiro, e uma delas morreu por fal\u00eancia m\u00faltipla de \u00f3rg\u00e3os durante a interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A seguir, um resumo dos quadros das crian\u00e7as segundo descrito no artigo:<\/p>\n